Tableau des addictions et traitement
L’addiction est une condition cérébrale complexe et chronique, influencée par les gènes et l’environnement, se manifestant par l’usage persistant de substances ou des comportements compulsifs malgré leurs conséquences néfastes. Historiquement, l’addiction était définie comme une habitude incontrôlable de consommation d’alcool ou de drogues. Cependant, cette définition s’est récemment élargie pour englober des comportements tels que le jeu, ainsi que des activités courantes et nécessaires comme l’exercice et l’alimentation.
Tableau des addictions
| Type d'Addiction | Signes et Symptômes | Traitements Courants |
|---|---|---|
| Addiction à l'alcool | Consommation excessive, incapacité de réduire, craving | Thérapie cognitive et comportementale, groupes de soutien (AA), médicaments |
| Addiction à la drogue | Usage compulsif, tolérance, symptômes de sevrage | Désintoxication, thérapie cognitive et comportementale, traitement médicamenteux |
| Addiction au jeu | Perte de contrôle, endettement, impacts sur la vie sociale et professionnelle | Thérapie comportementale, groupes de soutien (Gamblers Anonymous) |
| Addiction à la nicotine | Craving, tolérance, symptômes de sevrage (irritabilité, anxiété) | Substituts nicotiniques, thérapie comportementale, médicaments |
| Addiction à la nourriture | Consommation compulsive, obsession avec la nourriture, gain de poids | Thérapie comportementale, soutien nutritionnel, groupes de soutien |
| Addiction au sexe | Comportement sexuel compulsif, impacts sur les relations et le travail | Thérapie cognitive et comportementale, groupes de soutien (SAA) |
| Addiction au travail | Incapacité à s'arrêter de travailler, impacts sur la santé et les relations | Thérapie comportementale, gestion du temps, intervention professionnelle |
| Addiction aux écrans (jeux, réseaux sociaux) | Usage excessif, isolement social, impacts sur la santé mentale et physique | Thérapie comportementale, gestion du temps, interventions familiales |
| Addiction à l'exercice | Entraînement excessif, impacts sur la santé physique, obsession avec l'exercice | Thérapie comportementale, gestion du temps, interventions familiales |
| Addiction aux achats | Achats compulsifs, endettement, impacts sur la vie sociale et professionnelle | Thérapie comportementale, gestion financière, groupes de soutien (Debtors Anonymous) |
| Addiction à la pornographie | Visionnage compulsif, impacts sur les relations et la productivité | Thérapie cognitive et comportementale, groupes de soutien |
| Addiction aux médicaments sur ordonnance | Usage non médical, tolérance, symptômes de sevrage | Désintoxication, thérapie comportementale, traitement médicamenteux |
| Addiction à l'adrénaline | Recherche de sensations fortes, comportements à risque | Thérapie comportementale, gestion du stress, interventions professionnelles |
| Addiction à la technologie | Usage excessif, impacts sur les relations et la santé mentale | Thérapie comportementale, gestion du temps, interventions familiales |
| Addiction aux réseaux sociaux | Usage excessif, comparaison sociale, impacts sur l'estime de soi et les relations | Thérapie comportementale, gestion du temps, interventions familiales |
| Addiction à la nourriture saine (orthorexie) | Obsession avec la nourriture saine, impacts sur la santé et la vie sociale | Thérapie comportementale, soutien nutritionnel |
| Addiction à l'amour | Relations obsessionnelles, impacts sur la santé mentale et les autres relations | Thérapie cognitive et comportementale, groupes de soutien |
| Addiction aux jeux vidéo | Jeu excessif, impacts sur la vie sociale, scolaire ou professionnelle | Thérapie comportementale, gestion du temps, interventions familiales |
| Addiction à l'auto-mutilation | Comportement d'auto-mutilation, soulagement temporaire de la détresse émotionnelle | Thérapie comportementale, traitement des traumatismes sous-jacents, interventions médicales |
Symptômes de l'addiction
Si vous pensez que vous pourriez avoir une addiction
Il est courant, voire normal, de traverser une phase d’usage de substances ou de comportement addictif sans croire que vous êtes addict. C’est tellement courant qu’il a un nom, la phase de pré-contemplation.
Si vous commencez à penser que vous pourriez avoir une addiction, vous êtes probablement entré dans la phase de contemplation. C’est un bon moment pour en savoir plus sur la substance ou le comportement auquel vous vous engagez et pour réfléchir honnêtement à la question de savoir si vous présentez des signes ou des symptômes d’addiction.
Beaucoup de gens décident ensuite de faire des changements. Pour certains, c’est facile et gérable. Pour beaucoup d’autres, arrêter peut entraîner des symptômes de sevrage désagréables, même avec des comportements, et peut ouvrir des sentiments inconfortables qui étaient apaisés ou réprimés par le comportement addictif.
Si cela se produit, ou si vous avez bu ou utilisé des drogues telles que des opioïdes — illicites ou prescrits, d’autres médicaments sur ordonnance, des stimulants, de la cocaïne ou de la méthamphétamine — vous devriez chercher une aide médicale immédiatement.
Arrêter certaines drogues puis rechuter peut augmenter votre risque de surdose, de problèmes de santé mentale ou d’autres complications médicales potentiellement mortelles, et devrait être fait sous supervision médicale.
Causes de l'addiction
Les substances et les comportements peuvent provoquer un état de bien-être physique et psychologique. Avec le temps, les individus développent une tolérance, nécessitant des quantités accrues pour ressentir les mêmes effets. Divers facteurs peuvent favoriser l’addiction :
- Fréquence et durée d’utilisation : une utilisation fréquente et prolongée d’une substance accroît la probabilité de dépendance.
- Antécédents familiaux : une prédisposition accrue à l’addiction existe si des membres de la famille en sont affectés.
- Environnement : l’exposition à des substances addictives, la pression sociale, l’absence de soutien social et de faibles compétences d’adaptation jouent un rôle dans le développement des addictions.
- Génétique : des études montrent que les gènes peuvent augmenter le risque de dépendance.
- Cerveau : l’addiction modifie progressivement les circuits de récompense cérébraux.
Les addictions se forment au fil du temps. Il est rare qu’une personne devienne dépendante après une seule utilisation, bien que certains puissent développer des problèmes de santé mentale ou mourir d’une surdose ou d’autres complications après une seule consommation de certaines substances.
Traitement de l'addiction
L’addiction est traitable, mais les chemins vers le rétablissement peuvent varier. Les rechutes sont fréquentes, rendant le processus parfois long. Voici quelques approches courantes pour le traitement :
- Médicaments : des médicaments peuvent être utilisés pour atténuer les envies et les symptômes de sevrage, ainsi que pour traiter des troubles mentaux sous-jacents tels que l’anxiété ou la dépression. Les médicaments prescrits peuvent inclure la méthadone, la buprénorphine, les thérapies de remplacement de la nicotine et la naltrexone.
- Psychothérapie : la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) aide à modifier les schémas de pensée et de comportement liés aux addictions. D’autres thérapies incluent la gestion des contingences, la thérapie familiale et la thérapie de groupe.
- Hospitalisation : dans certains cas, une hospitalisation est nécessaire pour gérer des complications graves pendant la désintoxication.
- Groupes de soutien et auto-assistance : les groupes de soutien, qu’ils soient en personne ou en ligne, offrent un excellent soutien social et éducatif pour ceux en rétablissement.
Bien que certaines approches insistent sur l’abstinence totale, beaucoup apprennent à gérer leurs comportements addictifs, que ce soit pour boire, manger, faire du shopping ou avoir des relations sexuelles. L’approche la plus appropriée dépend de nombreux facteurs et doit être décidée en collaboration avec votre médecin ou thérapeute.
Mon approche des addictions
L’adolescence est une période particulièrement susceptible à diverses formes d’addictions, bien que les causes soient toujours multiples et variées. Si la capacité à gérer la réalité n’a pas été bien développée et soutenue pendant l’enfance, cela peut engendrer de sérieux problèmes pendant l’adolescence ou à l’âge adulte. Les adolescents et les adultes peuvent alors chercher refuge dans le monde virtuel pour échapper à une réalité devenue insupportable. Par exemple, les jeux vidéo et les réseaux sociaux leur offrent une pseudo-réalité plus confortable. Communiquer via les réseaux sociaux est beaucoup plus facile pour eux : il n’y a pas de confrontation physique, pas de relations à gérer, ni d’émotions des autres à absorber, car ils sont de véritables « éponges » émotionnelles. De plus, ils peuvent mettre fin à la communication quand ils le souhaitent, en contrôler la durée et le contenu.
Mon conseil : Accompagner chaque adolescent et adulte dans sa gestion de la réalité, de les questionner sur « ce qui est douloureux au quotidien, sur comment ils aimeraient que la vie soit… ». Au-delà du trouble psychopathologique, il est essentiel de questionner et de rechercher cette part souffrante qui en est la cause.
